AKUTNÍ BAKTERIÁLNÍ PROSTATITIDA
Akutní bakteriální prostatitida: příznaky, příčiny a léčebný postup u lékaře
Akutní bakteriální prostatitida je náhlý zánět prostaty způsobený bakteriemi. Typicky ji vyvolávají enterobakterie (zejména Escherichia coli), méně často další gramnegativní původci (např. Klebsiella, Proteus). Onemocnění vyžaduje rychlé lékařské vyšetření a antibiotickou léčbu podle kultivačních výsledků.
Typické příznaky
- bolest nebo pálení při močení, časté nucení na močení, slabý proud moči, pocit neúplného vyprázdnění,
- bolest v podbřišku, hrázi, v oblasti penisu či varlat, někdy bolest v dolní části zad,
- horečka, zimnice, celková schvácenost,
- může se objevit krev v moči nebo ejakulátu.
Diagnostika a léčba (informativně)
Lékař obvykle provede vyšetření moči a krve, případně kultivaci a citlivost na antibiotika. V léčbě se používají antibiotika s dobrou průnikností do prostaty a podpůrná opatření (dostatečná hydratace, analgetika, klidový režim). Délku a typ léčby určuje vždy lékař podle klinického stavu a výsledků vyšetření.
Důležité: Neodkládejte vyšetření, zejména při horečce a výrazných obtížích. Samovolné užívání antibiotik bez vyšetření je nevhodné.
Nejčastější dotazy (FAQ)
Je akutní a chronická prostatitida totéž?
Ne. Akutní bakteriální prostatitida vzniká náhle a má výrazné příznaky (často horečka). Chronická bakteriální prostatitida se projevuje spíše dlouhodobými nebo opakovanými obtížemi. Příčina je často bakteriální i u chronické formy; léčba a diagnostika se liší a řídí je urolog.
Jaké bakterie ji nejčastěji způsobují?
Převládají gramnegativní enterobakterie – nejčastěji E. coli. Méně často Klebsiella, Proteus či jiné enterobakterie. U mladších mužů mohou vzácně hrát roli i sexuálně přenosné patogeny – rozhoduje kultivace a klinika.
Jak se léčí a jak dlouho trvá léčba?
Nasazují se antibiotika podle předpokládaného původce a následně podle kultivace. Délka terapie se běžně pohybuje v řádu týdnů; přesný režim určí lékař podle závažnosti stavu a odpovědi na léčbu.
Kdy okamžitě vyhledat lékaře?
Při horečce, zimnici, silné bolesti, retenci moči (nemožnost se vymočit) nebo rychlém zhoršování stavu. Tyto situace mohou vyžadovat urgentní péči.
Může se z akutní stát chronická?
Ano, při nedostatečné nebo přerušené léčbě se obtíže mohou vracet. Dodržujte pokyny lékaře a dokončete celý předepsaný léčebný režim.
Je prostatitida sexuálně přenosná?
Typickými původci akutní bakteriální prostatitidy jsou střevní bakterie. U některých mužů mohou být přítomni i původci pohlavně přenosných onemocnění; o nutnosti vyšetření na STI rozhodne lékař dle věku, rizik a kliniky.
Pomůže klidový režim a pitný režim?
Ano, dostatek tekutin, klid a analgetika mohou ulevit od příznaků. Nejde však o náhradu antibiotické léčby, pokud je indikována.
Jaké jsou možné komplikace?
Retence moči (nutnost dočasné katetrizace), absces v prostatě, přechod do chronické formy. Proto je důležité včasné vyšetření a dodržení léčby.
Co NEdělat během léčby?
Neself-medikovat antibiotiky, nepřerušovat léčbu při prvním zlepšení, neignorovat horečku či zhoršující se příznaky. Vyhýbejte se nadměrné fyzické zátěži do odeznění akutní fáze.
Může hrát roli chlamydiová infekce?
U akutní formy dominují střevní bakterie (E. coli aj.). U vybraných pacientů (zejména mladších s rizikovým sexuálním chováním) může lékař zvážit vyšetření na Chlamydia trachomatis či jiné STI – rozhoduje klinika a výsledky testů.
Upozornění: Tento text je pouze informativní a nenahrazuje vyšetření ani doporučení lékaře. Při podezření na prostatitidu vždy kontaktujte svého praktického lékaře nebo urologa.